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补阴药药力大排行

10/24/2021 1:51:25 PM 人评论 次浏览

六、补阴药药力大排行

(一)第一梯队

1.芦根

归经:肺、胃

性味:甘,寒

功效:养肺胃之阴

主治:热病中期或者后期的烦渴,肺热咳嗽,鼻子流血,小便涩痛

用量:15~30克;鲜品用量加倍,或捣汁用

芦根不仅可以养阴,清热的效果也很好,可以阻止肺火、胃火伤阴,由此养阴。如果这个人本身只是阴虚,没有热象,特别是没有实热的话,芦根的补阴之力就欠缺了。它更适合春秋季节嗓子疼,干燥,咳嗽初起。用芦根、白茅根各20克煎汤代茶饮,对于“上火”引起的干咳、嗓子疼,甚至鼻子流血,效果都很好,特别是对容易上火的孩子。这个汤一点不苦,而且本身有点粽叶的味道,在干燥的季节每天给孩子喝一杯,可以很平和地养阴去火,味道孩子也容易接受。

2.沙参

归经:肺、胃

性味:甘,微苦,微寒

功效:养肺胃之阴

主治:肺燥干咳,热病伤津,口渴口干

用量:15~30克;鲜品加倍

沙参可以养阴润燥,但局限于病在肺、胃二经的轻浅状态,也是春秋干燥季节可以常用来预防干燥伤肺的药物。“沙参玉竹鸭汤”就是干燥季节养阴润燥的食疗方。

沙参、玉竹各20克,鸭子1只,鸭子焯水后与两药同时下锅炖煮,至鸭肉熟烂即可食用。因为是为了润燥,所以不要加姜、葱之类的温性调味品,只需加盐。汤的味道很好,有香米的气息。

3.麦冬

归经:心、肺、胃

性味:甘,微苦,微寒

功效:养阴生津,润肺清心

主治:肺燥干咳,咽干口渴,心烦失眠,肠燥便秘

用量:10~20克

麦冬也是专门滋养肺胃之阴的,经常与沙参配合使用以养阴。除此之外,对于那些因为天气干燥而口渴,或者在伤阴初期而口渴口干的,可以用麦冬15克、乌梅3枚,像沏茶一样泡水喝。

麦冬性味是甘的,乌梅是酸的,中医讲,“酸甘化阴”,这两味药配合治疗非糖尿病导致的轻中度口干口渴效果很好,还可以加点蜂蜜或者冰糖调味。

有个方子叫“五汁饮”——梨汁、藕汁、荸荠汁、麦冬汁、鲜芦根汁,出自清代名医吴鞠通的《温病条辨》,针对的是高烧之后的伤阴诸证,有点像现代人经常用来止咳润燥的梨汁,但药力比梨汁要大。

4.百合

归经:肺、心

性味:甘,微寒

功效:润肺,止咳,安神

主治:虚劳咳嗽,心神不宁,失眠等

百合在养肺阴的同时,兼顾到了心,所以很多因为心阴虚而失眠的人,会用到百合,比如“百合地黄汤”“百合鸡子黄汤”等。所谓虚劳咳嗽,指的多是慢性的咳嗽,因为咳嗽时间太久,人的体质已经虚了,属于虚证范围,这个时候就适合用百合滋补。著名的“百合固金汤”也是,“金”指的是肺,用百合强健肺气、肺阴。

市面上还有卖新鲜百合的,也有养阴效果,阴虚的人可以经常用它来做菜,但是比起干百合效果就弱了。中医有的时候会用到新鲜的药物,多是在养阴去火的时候,借助新鲜药物里的“结合水”,特别是热病伤阴明显的时候,但是如果用新鲜的,药量就要加倍。

5.天花粉

归经:肺、胃

性味:甘,苦,微寒

功效:清热泻火,生津止渴

主治:热病导致的口渴,肺燥咳血,皮肤痈肿,痔痿

天花粉也叫栝楼根,在养阴的同时,更有清火效果,所以也用在皮肤感染上。与其他的滋阴药配合使用,加强滋阴效果的同时,还能去除进一步伤阴的实热,对肺胃热盛而伤阴的人,可以达到标本兼治的作用。

(二)第二梯队

1.玉竹

归经:肺、胃

性味:甘,微寒

功效:养阴润燥,生津止渴

主治:燥热咳嗽,咽干口渴,消渴初期

用量:10~20克

玉竹属于平补之品,柔和补养肺胃之阴,兼除干燥引起的风热。古书记载它可抗衰老,延年益寿,甚至有养颜的效果,可见它的养阴作用要在芦根、沙参之上了。但如果这个人本身痰湿很重,使用玉竹就要谨慎了。

2.黄精

归经:肺、脾、肾

性味:甘,平

功效:阴虚引起的久咳,脾胃虚弱导致的各种虚损

用量:10~20克

黄精是个很好的补药,它的性质是平的,没有前面养阴药时常有的寒性,因此更适合长期服用。黄精入肾经,对于阴虚久咳而且已经有了肾阴虚之象的,黄精就是必用的了。

黄精也被一些医家称为中医的“四大仙药”之一,另三味是人参、灵芝、茯神。黄精在神仙道教故事里,是最常见的一味药物。《神仙传》里,不少老少男女神仙都是通过服饵黄精脱胎换骨,走上长生之路的。当然这只是传说,但也一定是因为保健效果显著,才可以成为传说的吧。

《博物记》中说:“昔黄帝问天姥曰:天地所生,有食之令人不死者乎?天姥告诉黄帝,太阳之草名黄精,食之可以长生。”这应该是有关服饵黄精的早期记载。东晋道士兼医药家葛洪,在他的《抱朴子·仙药》中亦讲过黄精“服之十年乃可大得其益”。清宫内廷记载过“九转黄精丹”,就是用黄精和当归各等量相配,用于清宫的保健养生。

3.石斛

归经:胃、肾

性味:甘,微寒

功效:养胃,生津,除热

主治:热病伤津或者阴虚发热,阴虚导致的视物昏花、腰膝酸软

石斛除了可以改善阴虚出现的口渴,还可针对肝肾阴虚导致的眼睛干,甚至看东西不清楚。

腰腿部的感觉,和中医说的“肾”关系密切。腰膝酸软和腰膝冷痛有不同之处,前者是阴虚,后者是阳虚,酸楚、疲累感明显的,多是阴虚,冷、怕凉明显的则是阳虚。

梅兰芳一直有每天用石斛泡茶喝的习惯,这就是养阴,无论是他每天的演出和应酬,还是旦角声色,都需要造型和声音的年轻、柔美,所以石斛很适合他,这也是梅兰芳艺术常青的保证之一吧。

中成药里有个“石斛夜光丸”,治疗的是因为阴虚导致的眼疾,至今仍在临床上使用。对长期用眼的“电脑族”也是个提示,即便他们不到吃药的程度,但任何器官的长期疲劳,都是要伤阴的。

4.天冬

归经:肺、肾

性味:甘,苦,大寒

功效:清肺降火,滋阴润燥

主治:燥热咳嗽,虚劳咳嗽,热病伤阴的后期,糖尿病的后期

天冬和麦冬的区别之处是天冬已经入肾经了,它治疗的阴虚比麦冬更深一层。但也常与麦冬合用,“二冬膏”就是,针对的是燥热咳嗽,用天冬是提前预防燥热对肾阴的损伤。

此外,天冬多用在热性病的后期,伤阴时间久了,比如肺炎高烧之后,人阴虚严重,只用麦冬就力量不足了,要用到天冬。

中医有个名方叫“三才封髓丹”,其中有天、地、人三材,分别是天冬、生地、人参,在此基础上,配上了黄柏、砂仁、甘草,用在因为阴虚严重而虚火旺盛的人身上,很像“知柏地黄丸”的方义。这类人,多会出现五心烦热、失眠多梦、腰膝酸软等症状,有明显的肾阴虚之象,比如糖尿病后期,出现了“糖尿病性肾病”的时候,也是人体之阴损伤最重的时候,常会用到这个方子。

需要注意的是,天冬的滋补力量加强,所以外感风寒导致的咳嗽者忌服。

5.枸杞子

归经:肝、肾、肺

性味:甘,平

功效:滋肾补肝,明目

主治:肝肾阴虚导致的眼睛干涩以及虚劳咳嗽

枸杞子的归经,肝肾放在前面,其次才是肺,可见枸杞子的养阴力量加强了,重在肝肾二经,所以,中医养肝肾之阴的经典、重磅方剂中,常会用到它,比如“左归丸”“杞菊地黄丸”“龟鹿二仙丹”“右归丸”等。

然而,枸杞子毕竟是性平的,所以虽然入肝肾经,但补阴的效果很缓和,一般不至于上火,因此也是日常补阴的好东西。

我喜欢把枸杞子放在茶叶边上,每天沏茶的时候放十几粒,就是想借助日常的微小补阴之力,预防长期电脑前工作引起的伤阴。也确实有一段时间,因为用眼过度,眼睛干涩得厉害,从那时开始用枸杞子泡水,不到一个星期干涩就好了,此后再没出现过。

(三)第三梯队

1.桑椹

归经:肝、肾

性味:甘,寒

功效:滋肾养血

主治:阴亏血虚引起的口渴、便秘

桑椹是一味药食同源的中药。临床开的药物是干桑椹,滋补效果比我们当水果吃的时候好很多,而且比只入肺经的补阴药作用深入得多。对于那些长期便秘的女性,桑椹有良好的作用。她们多是因为虚而便秘,女性的虚性便秘,血虚的偏多,无以润滑肠道,所以她们的通便药一定缺不了当归、桑椹,补血以通便。

2.黑芝麻

归经:肝、肾

性味:甘,平

功效:补益精血

主治:精血亏虚诸证,肠燥便秘

黑芝麻是补肝肾之阴的,但因为是食物,所以补的力量近似食补,适合在日常生活中长期吃,才能达到药物功效。

现在的人都知道要多吃粗粮、杂粮,因为它们含有的各种矿物质、微量元素,比精米白面要多,所以都喜欢熬杂粮粥,选各种米和豆一起煮。这是对的,但是其中缺少一种很重要的材料,就是黑芝麻,因为各种粗粮豆子,就算品种繁多,基本也是入脾经的,没有入肾经的,不可能兼顾补肾,而且它们大多含有的是B族维生素,缺少维生素E等脂溶性的维生素。如果加了黑芝麻,既入了肾经,又增加了脂溶性维生素,杂粮粥的营养就更丰富了。

杂粮粥纤维素多,这是好事情,但纤维素多的时候加重胃的负担,所以可以将“杂粮粥”变成“杂粮糊”,用豆浆机来做,一来粉碎了便于消化,二来可以把黑芝麻一起打进去,这样做出的“杂粮糊”味道又香了很多。

3.熟地

归经:肝、肾

性味:甘,温

功效:补血滋阴

主治:血少导致的面色萎黄,眩晕,心悸,失眠,月经不调,崩漏;阴虚导致的潮热、盗汗、遗精、消渴

熟地是中医补阴养血经典方中必用的一味,它的颜色是黑色的,和它的归经一样,侧重于肾。除了肾阴虚,熟地还适合补肝血。肝血和肾阴虽然分属不同的脏腑,但对身体损伤消耗的程度近似,都是处于消耗后期的,所以才会用到“第三梯队”的补阴药。

熟地和当归配合,就是在同一层面上补血养阴。女人圣方“四物汤”中,这两味药都用上了,对于“黄脸婆”以及与“黄脸”同时出现的其他身体状况,熟地都是首选。

广东煲汤的时候也会用到熟地,和猪脊骨一起炖,味道带着滋补药的厚重,这也可以是其他地方想要通过食疗补阴的人的家常菜,每次熟地不用放太多,15克即可。

4.山茱萸

归经:肝、肾

性味:酸,涩,微温

功效:补益肝肾,涩精固脱

主治:肝肾虚损导致的眩晕耳鸣、腰膝酸痛、阳痿遗精、遗尿尿频、崩漏带下、大汗虚脱

用量:10~20克

山茱萸是酸性的。中医讲,酸味的药物都有收敛作用,比如五味子、石榴皮,五味子针对的是汗多,石榴皮针对的是腹泻。山茱萸也有收敛的作用,针对的是肝肾虚损导致的遗尿尿频、崩漏带下等,是边补边收、标本兼顾的。需要注意的是,山茱萸本身是偏温的,所以如果阴虚严重到已经有了虚火,最好用其他补肝肾的药物代替它,防止它的温性再度伤阴。

5.龟甲

归经:肝、肾、心

性味:甘,寒,咸

功效:滋阴潜阳

主治:阴虚导致的各种阳亢症状,比如血压高、发热、心慌、失眠、崩漏等

用量:10~20克

到了需要用龟甲治病的时候,这个阴虚情况就比较严重了,阴虚已经引起了后果,就是虚火,而且虚火比较旺盛,反过来又耗伤身体之阴。“镇肝熄风汤”“三甲复脉汤”“大定风珠”“大补阴丸”“虎潜丸”中都用到了龟甲,从这些药方的名字就可以看出,不是简单地局限于肺胃的浅表的伤阴了,龟甲本身还是咸味的,更加针对性地入肾经,所以主要侧重的是肾阴虚。

6.东阿阿胶

归经:肺、肝、肾

性味:甘,平

功效:补血止血,滋阴润燥

主治:用于血虚阴虚所致诸证,包括面色萎黄、神疲乏力、头昏心悸、月经不调,以及疾病后期体弱之人出现的各种干燥症状

用量:10~20克

阿胶是补血养阴的极品,这是人所共知的,其中以东阿阿胶最好,除了制胶所用黑驴皮的严格规范外,还有东阿当地的井水,这是无法取代和复制的,由此保证了阿胶的地道和功效。

阿胶最常与熟地、人参、黄芪等补气药配伍,补气补血双管齐下。之所以将阿胶列入补阴的“第三梯队”,是因为它对人体之阴这个“固定资产”的夯实作用最强。阿胶不仅能治病救命,而且还经常被用在进补的“膏方”中,因为吃膏方是要利用人体封藏的秋冬季节,弥补前半年身体消耗的亏空,也为第二年的消耗提前做储备。

阿胶的吃法可能很多人不知道,中医最传统的吃法是“烊化”,就是将阿胶砸碎,每次取10克左右放杯中,加冰糖少许,用沸水或药汁适量冲开,搅拌,溶化放冷后就可以服用了,也可以用黄酒或者白开水代替药汁。吃阿胶的时候,无须每次都配合其他的药物,阿胶本身的补阴养血效果也足够了。

自制阿胶膏:

阿胶250克(砸碎),与冰糖、黄酒、水各250克一起浸泡24~48小时,至胶软化无硬块后,加入适量的黑芝麻、核桃仁、大枣、桂圆肉等搅匀,放入锅中隔水蒸0.5~1小时,待其全部溶化,取出放凉,加盖置阴凉处或冰箱内,每日1~2次,每次1~2汤匙,开水冲服即可。

这是秋冬季节可以自制的阿胶食疗,如果你已经有了“黄脸婆”的问题,皮肤、头发状态都不好了,而且总是疲劳,容易感冒,手脚冰凉,这样的阿胶膏就应该成为每天的养生“零食”。

中医在滋阴药的使用上,忌讳“滋腻”二字,“滋腻”就是难消化的意思,因为补阴药,特别是“第三梯队”的补阴药,普遍都有滋腻问题,如果不滋腻,它们的补阴效果就要打折扣了,因为所谓滋腻,也是其药性厚重的结果之一。

但并不是只要吃补阴药就有滋腻问题。一个是用量,不要一次性量过大,要循序渐进,找到一个消化功能可以接受的量,之后照此维持下去。第二就是可以和化滞的药物配合吃,比如山楂、陈皮、枳壳,都是经常和补阴药同用的小品类药物,就是用来防止滋腻的,比如“复方阿胶浆”中用到的山楂。

为了保险起见,吃补阴药,特别是第二、第三梯队补阴药时,最好先看看舌苔,如果舌苔是腻的,可以先用山楂10克、陈皮10克泡茶饮,等到舌苔干净了再吃补阴药,这就避免了吃补药时虚不受补的问题。如果没有舌苔腻的问题,本身胃口又很好,这种“开路药”就不必要了。

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