吸烟与肺癌是什么关系
我着重谈一下吸烟与肺癌的问题。20世纪80年代初,英国、德国和美国的男性人群中肺癌的发病率开始上升。当时医学界提出了各种各样的理由,但并没有认为吸烟是重要的原因,只把注意力投向柏油马路上的尘埃、工厂的污染气体和燃煤产生的烟雾等。
20世纪90年代国际医学界相继发表了5个大型的病例对照研究的结果,所有这些研究都显示吸烟与肺癌有密切的联系。同期英国《肿瘤学杂志》发表了一篇著名的研究文章:通过50年观察,比较不抽烟的、已经戒烟的和还在抽烟的三组人群的肿瘤发病率,发现每日抽烟支数跟多个肿瘤是完全成正比的,抽得越多,肿瘤的发病率越高。
特别是肺癌的患病率增加7~24倍,喉癌高6~10倍,冠心病高2~3倍,都非常明显。根据对这些事实的分析,近半个世纪以来烟草消费增加最快,或许能说明和解释在多个国家肺癌患者急剧增加的原因。
目前全世界每年死于与吸烟有关疾病的人数高达300万,相当于每10秒钟就有1人死亡。专家预计这一数字在2020年将上升到1000万人。
肺癌病死率在我国部分城市也居首位。哈尔滨、北京、天津、上海、武汉5个城市调查结果显示,对男性来说,肺癌病死率占第一位。目前在这5个城市里有3个城市呼吸系统疾病的病死率超过了乳腺癌,位居第一。
戒烟和洁净的空气非常重要,大家可能觉得是老生常谈,但是作为呼吸系统来说极为重要。据观察,发现吸烟不但跟肺癌有关系,跟其他肿瘤有关系,而且肯定抽烟越多,肺癌发病危险性越大。
一天抽超过20支烟,得肺癌的概率比不抽烟的高10倍以上。我们80年代熟知的Marlboro烟的广告代言人,他的西部牛仔形象曾深入人心,但他得了肺癌死的,他临死前说自己后悔因为抽烟得了肺癌而离开这个世界。
还有资料证明,配偶吸烟越多,其爱人得肺癌的概率也越高。1990年英国有个资料,30岁戒烟的,40岁戒烟的,50岁戒烟的,还有继续抽烟的,得肺癌的机会跟不抽烟的人比起来差别很大,这是一位英国专家做的调查。事实上,英国吸烟率一直在下降,男性降到21%了,男性肺癌病死率现在降了差不多1倍,抽烟越少降越快。上海的资料也证实了这点,吸烟戒2年以上,患肺癌的危险性降低2.3倍,戒烟5年降低到2.5倍。